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Informacion doméstica
Preocupaciones medicas del miembro
Si no hay alergias o problemas médicos, escriba ninguno en los cuadros siguientes)
Para mas información, por favor repase la Poliza de Seguridad de Boys and Girls Club of Lanier.
Información de los padres
Información de personas NO autorizadas para recoger al miembro
Información adicional de la familia
Formulario de autorización de evaluaciónes para los miembro
Asunto: Para que los miembros participen en evaluaciones que incluyen pero no se limitan a: encuestas para mediciones de resultados, escuelas, datosdemográficos del hogar y encuestas personalizadas creadas para programas específicos ( i.e. SMART Moves, BE GREAT: To Graduate, Passaport toManhood, NYOI, STEAM Discovery, etc.)Por una consideración valiosa, yo, el abajo firmante, por este medio doy mi consentimiento irrevocable y doy autorización para que mi hijo participeen las evaluaciones de los miembros utilizadas por Boys & Girls Clubs of Lanier, Departamento de Servicios Humanos y sus subsidiarias,y afiliadas.Estas evaluaciones incluyen el nombre de mi hijo, la información de mi hogar, las calificaciones de mi hijo y / o la información de la encuesta para serutilizada ÚNICAMENTE para los reportes que se realizan.
Formulario de Autorización para Publicaciones en los Medios
Asunto: Uso del nombre, las fotografía y la identidad en relación con la publicidad y/o promoción de la organización.Yo con mi valiosa consideración, el abajo firmante, por la presente doy mi consentimiento irrevocable a Boys & Girls Clubs of Lanier, Departamentode Servicios Humanos y sus subsidiarias, afiliadas y agencias de publicidad ("compañías") a usar el nombre de mi hijo/a, fotografías, obras de arte yla identidad de mi hijo(a) en el sitio web de BGCL y material promocional, así como diversas misceláneas impresas y otros medios de comunicacióny la información personal que suministro a las empresas, en relación con la publicidad y promoción de las empresas o sus productos en cualquiermedio, forma o material seleccionado por las empresas, sin ningún derecho de antes de revisar o más aprobación, si dicha publicidad y promoción alpúblico, el comercio, o ambos y en las versiones corporativas, boletines y otras comunicaciones de las empresas, por la presente renuncio y liberacióny descarga dijo y todos los agentes, empleados y funcionarios de las empresas, incluidos sus organismos, medios de comunicación.
Formulario de liberación de datos escolares
El Boys & Girls Clubs of Lanier mantendrá archivos de todos los miembros de una manera confidencial. La información pertinente(esdecir, toda la información académica, información de reportes de notas o información de tutoría) puede ser compartidaprofesionalmente con un miembro del personal del Boys & Girls Clubs of Lanier, Gerente de Caso del Departamento de ServiciosHumanos de Georgia (si aplica), o el sistema escolar el niño asiste (i.e. Gainesville City o Hall County Sistema Escolar). Archivos paratodos los programas financiados en su totalidad o en parte por el Departamento de Servicios Humanos de Georgia están disponiblespara el monitoreo y sujetos a auditoria por el Departamento de Servicios Humanos de Georgia. Comunicación de la información de losmiembros a otras personas u otras agencias de las que están mencionadas arriba necesitaran aprobación de los padres del miembro porescrito.
Acuerdo de permiso
Yo represento que soy el padre / guardián, que soy de más de 21 años de edad, que he leído lo anterior y entiendo completamente su contenido, que la consideraciónque he recibido por este acuerdo, liberación y renuncia justamente y equitativa, y por la presente doy este acuerdo, liberación y renuncia de mi propia libre elección.Este acuerdo, liberación y renuncia garantizará el beneficio de los sucesores, cesionarios, licenciatarios y representantes legales de las compañías y será vinculante paramis herederos, ejecutores, cesionarios y representantes legales.
Formas and Renuncias
En un esfuerzo por servir continuamente a los miembros durante el cierre del Club, Boys & Girls Clubs of Lanier está proporcionando experiencias de Club a distancia a través de las cuales el personal del Club facilitará las actividades del programa a través de una plataforma en línea. Boys & Girls Clubs of Lanier utilizará una aplicación provista por un tercero a la que los miembros, padres / tutores y / o personal accederán a través de Internet y la utilizarán para fines de comunicación y programación. Esta plataforma se llama Zoom.
Esta carta busca el consentimiento para que su hijo utilice Zoom con el fin de participar en los programas del Club a distancia. Zoom brinda la oportunidad de ofrecer experiencias educativas basadas en video y chat a los miembros a través de cualquier dispositivo. Tenga en cuenta que Zoom recopila información sobre sus usuarios y tiene sus propios términos y condiciones de privacidad que los miembros deben cumplir. Lea detenidamente los términos y condiciones de privacidad de Zoom antes de registrar a su miembro: http://zoom.us/terms y http://zoom.us/privacy.
Para participar en la experiencia del Club a distancia, deberá proporcionar lo siguiente:
Usaremos Zoom para las siguientes actividades programadas anticipadas:
Nuestro compromiso de mantener seguros a los jóvenes que atendemos es siempre nuestra prioridad número uno. Boys & Girls Clubs de Lanier supervisará activamente la actividad de los miembros en Zoom y hará todo lo posible para proteger la información de los miembros, entre otras cosas, manteniendo el control y el acceso a los datos recopilados; prohibir la revelación de la información del miembro; limitar los propósitos para los cuales las plataformas en línea pueden usar la información del miembro; asegurando que no haya publicidad y que no se recopile información del miembro con fines comerciales.
Además, todas las actividades en línea deben cumplir con las políticas de seguridad de Boys & Girls Clubs of Lanier, incluidas las Reglas de membresía, el balance final sobre supervisión y el posicionamiento, que están disponibles en el Manual de procedimientos operativos estándar.
Complete el formulario adjunto para registrar su consentimiento para el uso de Zoom de su hijo. Devuelva el formulario completo a [información de contacto].
Si tiene alguna pregunta, no dude en ponerse en contacto conmigo.
Contacto de Emergencia diferente a los padres/guardián
Success Academy Parent Compact 2019-2020
1ra Meta del Programa: Mejorar el rendimiento académico en lectura y matemáticas.
2da Meta del Programa: Mejorar el comportamiento en el salón de clases.
3ra Meta del Programa: Mejorar la participación de los padres en los programas educativos y de alfabetización.
BGCL SUCCESS ACADEMY
Para ayudar a construir y desarrollar una asociación con los padres para ayudar a sus hijos a alcanzar altos estándares académicos, el Boys &Girls Clubs of Lanier:• Proporcionara una merienda saludable después de la escuela.• Proporcionara diariamente servicios de enriquecimiento académico a los estudiantes que asisten al programa, incluyendo tutorías certificadas y ayuda con la tarea.• Proporcionara mayores oportunidades de aprendizaje para la preparación para la universidad y carreras.• Monitoreara el progreso académico y reportar mensualmente a los padres (con el permiso de los padres para tener acceso a la base de datos Power School/ Infinite Campus y comunicación con los maestros del día escolar, consejeros y otro personal apropiado).• Proporcionara transporte hacia y desde el programa después de la escuela.• Proporcionar oportunidades de aprendizaje divertidas para los padres / tutores / familias que fomentan el compromiso con el desempeño escolar del estudiante.
PADRES
Nosotros, como padres, apoyaremos el aprendizaje de nuestros hijos de las siguientes maneras:• Establecer rutinas para apoyar el éxito de mi hijo en la escuela:• supervisar la asistencia• tarea y lectura• Nutrición• Uso de computadoras y medios sociales• Horarios apropiados• Asegurar que mi hijo asista a la escuela regularmente y llegue a tiempo a la escuela.• Asegúrese de que la tarea de mi hijo sea completada y regresada a la escuela a tiempo.• Mantenerme informado sobre la educación de mi hijo y con la escuela al leer prontamente todos los avisos de la escuela o del distrito escolar recibidos a través de mi hijo o por correo y respondiendo como sea apropiado.• Asegúrese de que su hijo (a) asista al programa Académico 21st CCLC para alcanzar el éxito académico un mínimo de 3 días a la semana.• Participar activamente en la experiencia de aprendizaje de mi hijo durante el día escolar y después de la escuela.• Asistir a un mínimo de 3 eventos de participación familiar llevados a cabo por el programa después de la escuela del 21st CCLC.• Permitir que el personal de 21st CCLC y los maestros de tutoría tengan acceso y monitoreen el desempeño académico de los estudiantes usando la base de datos Power School/ Infinity Campus y la comunicación regular con los maestros del día escolar, consejeros y otro personal apropiado de la escuela.
ESTUDIANTE
Nosotros, como estudiantes, compartiremos la responsabilidad de mejorar nuestro logro académico. Específicamente, vamos a:• Asistir a la escuela regularmente y completar todos los deberes diarios y devolverlos a la escuela a tiempo.• Modelo de Respeto, Control propio y Responsabilidad y el código de conducta de la escuela.• Ser responsable de dar a los miembros de mi familia toda la información enviada a casa de la escuela y después de la escuela.• Asista al programa del 21st CCLC regularmente (un mínimo de 3 días a la semana).• Asumir un rol activo y responsabilidad en mi educación y preparación para la universidad / carrera a través de la participación en actividades de tutoría y enriquecimiento después de la escuela.
Aviso de excepción
Yo reconozco que me han informado que este programa no es un Centro de Cuidado de Niños con Licencia. También entiendo que este programa no requiere licencia del Departamento de Atención y Aprendizaje Temprano de Georgia y este programa está exento de los requisitos de licencia estatales.
Documentación Requerida
- Proporcione uno de los siguientes comprobantes de servicios, si corresponde: TANF, SNAP, Medicaid or SSI, Free or Reduced Lunch- Talones de cheques de las últimas 4 semanas de ingresos. Esto se debe presentar para cada persona que contribuya a los ingresos de su hogar. Se requiere comprobante de ingresos para todos los miembros.- Copia de una identificacion del Padre/Madre/Guardian-Formulario de solicitud para el programa de cuidado después de la escuela de DFCS- DFCS Non-Income Eligibility Form (if applicable)
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